เครื่องมือประเมินความเสี่ยงความรุนแรง BVC และ VR-10 | Smart TeLeMind 101

Smart TeLeMind 101 Knowledge

เครื่องมือประเมินความเสี่ยงความรุนแรง: BVC และ V-RISK-10

Brøset Violence Checklist และ V-RISK-10/VR-10 เป็นเครื่องมือช่วยเฝ้าระวังและคัดกรองความเสี่ยงความรุนแรง โดยต้องใช้ร่วมกับวิจารณญาณทางคลินิกและความปลอดภัยเฉพาะหน้า

👀 BVC ระยะใกล้
📋 V-RISK-10
🚨 Safety First
🚨 กรณีฉุกเฉิน

หากมีอาวุธ กำลังทำร้ายตนเองหรือผู้อื่น ข่มขู่ชัดเจน หรือควบคุมสถานการณ์ไม่ได้ ให้โทร 191 หรือ 1669 ก่อน แล้วจึงแจ้งข้อมูลผ่านระบบเพื่อให้ทีมในพื้นที่ติดตามต่อเนื่อง

🧠 สรุปสั้น

BVC เป็นแบบประเมินสั้นที่ใช้สังเกตพฤติกรรม 6 อย่างเพื่อประเมินความเสี่ยงความรุนแรงระยะใกล้ ส่วน V-RISK-10 หรือที่บางบริบทเรียกสั้นว่า VR-10 เป็นเครื่องมือคัดกรองความเสี่ยง 10 ข้อที่พิจารณาประวัติ ปัจจัยทางคลินิก และสภาพปัจจุบัน

👀 BVC คืออะไร

Brøset Violence Checklist หรือ BVC เป็นแบบประเมินสั้นสำหรับความเสี่ยงพฤติกรรมรุนแรงในระยะใกล้ โดยเฉพาะในหอผู้ป่วย ห้องฉุกเฉิน หรือบริบทที่ต้องสังเกตผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด เครื่องมือนี้เน้นพฤติกรรมที่เห็นในปัจจุบันมากกว่าประวัติระยะยาว

รายการสังเกต 6 ข้อ ได้แก่ สับสน หงุดหงิด/ระคายเคือง ส่งเสียงดังหรือวุ่นวาย ข่มขู่ทางวาจา ข่มขู่ทางกาย และทำร้ายสิ่งของ แต่ละข้อให้คะแนนแบบมี/ไม่มี แล้วใช้ผลร่วมกับการประเมินของทีม

สับสน

เปลี่ยนจากฐานเดิมหรือสื่อสารไม่รู้เรื่องมากขึ้น

หงุดหงิด

อารมณ์ตึง เคืองง่าย หรือระคายเคืองมากขึ้น

วุ่นวาย

ส่งเสียงดัง เดินไปมา หรือรบกวนคนรอบข้าง

ข่มขู่ทางวาจา

พูดว่าจะทำร้ายหรือคุกคามชัดเจน

ข่มขู่ทางกาย

ตั้งท่าจะทำร้าย กำหมัด หรือเคลื่อนไหวคุกคาม

ทำร้ายสิ่งของ

ทุบ ขว้าง เตะ หรือทำลายของรอบตัว

📋 V-RISK-10 หรือ VR-10 คืออะไร

V-RISK-10 หรือ Violence Risk Screening-10 เป็นเครื่องมือคัดกรองความเสี่ยงความรุนแรงที่ใช้ในบริการสุขภาพจิต เพื่อช่วยตัดสินใจเบื้องต้นว่าผู้ป่วยควรได้รับการประเมินเชิงลึกหรือมาตรการป้องกันเพิ่มเติมหรือไม่

เครื่องมือนี้พิจารณาประเด็น เช่น ประวัติความรุนแรงหรือการข่มขู่ การใช้สารเสพติด โรคจิตเวชรุนแรง บุคลิกภาพบางลักษณะ การขาด insight ความหวาดระแวง การขาดความเห็นอกเห็นใจ แผนที่ไม่สมจริง และสถานการณ์กดดันในอนาคต การให้คะแนนมีตัวเลือกประมาณ ไม่มี/อาจมี/มี/ไม่ทราบ และควรใช้ตามคู่มือที่หน่วยบริการกำหนด

ประเด็น BVC V-RISK-10 / VR-10
จุดเน้น พฤติกรรมที่เห็นในปัจจุบันและความเสี่ยงระยะใกล้ ประวัติ ปัจจัยทางคลินิก สภาพปัจจุบัน และสถานการณ์ข้างหน้า
บริบทที่พบบ่อย หอผู้ป่วย ห้องฉุกเฉิน หรือจุดที่ต้องสังเกตอาการใกล้ชิด การรับไว้รักษา การประเมินก่อนจำหน่าย หรือการคัดกรองเพื่อประเมินเชิงลึก
ข้อดี สั้น ใช้ซ้ำได้เร็ว เหมาะกับการเฝ้าระวังใกล้ชิด มองปัจจัยเสี่ยงกว้างขึ้น ทั้งอดีต ปัจจุบัน และแผนการดูแล
ข้อจำกัด ไม่ครอบคลุมปัจจัยระยะยาวทั้งหมด และไม่แทนการประเมินโดยทีม ต้องใช้ผู้ประเมินที่เข้าใจคู่มือและบริบททางคลินิก
⚠️ เครื่องมือช่วยตัดสินใจ ไม่ใช่เครื่องตัดสินแทนคน

การประเมินความเสี่ยงต้องพิจารณาความปลอดภัยเฉพาะหน้า บริบทครอบครัว ชุมชน สารเสพติด อาการทางจิต ประวัติเดิม และทรัพยากรช่วยเหลือร่วมกันเสมอ

📌 เมื่อแบบประเมินชี้ความเสี่ยงควรทำอะไรต่อ

  • จัดความปลอดภัยก่อน เช่น ลดสิ่งกระตุ้น เว้นระยะ ป้องกันการเข้าถึงอาวุธ และไม่ให้เจ้าหน้าที่หรือญาติเข้าไปเผชิญหน้าลำพัง
  • บันทึกพฤติกรรมที่เห็นจริงและเวลาที่ประเมิน เพราะ BVC เน้นความเสี่ยงระยะใกล้และควรประเมินซ้ำตามสถานการณ์
  • ประสานทีมสุขภาพ ตำรวจ หรือกู้ชีพตามระดับความเร่งด่วน และใช้ V-RISK-10 เพื่อชี้ว่าต้องประเมินเชิงลึกหรือวางมาตรการป้องกันเพิ่มเติมหรือไม่
📌 ขอบเขตของเนื้อหา

เนื้อหานี้เพื่อความรู้ทั่วไป ประเมินจริงโดยบุคลากรสาธารณสุขต้องใช้แบบฟอร์ม คู่มือ และ cut-off ที่หน่วยบริการกำหนด รวมถึงบันทึกเหตุผลทางคลินิกเมื่อเลือกมาตรการป้องกันหรือส่งต่อ

🤝 Smart TeLeMind 101 ช่วยเชื่อมข้อมูลความเสี่ยง

สำหรับจังหวัดร้อยเอ็ด Smart TeLeMind 101 เป็นช่องทางรับแจ้งและเชื่อมข้อมูลจากประชาชน ครอบครัว อสม. ตำรวจ ฝ่ายปกครอง และทีมสุขภาพ เมื่อมีข้อมูลสัญญาณเตือนที่ใกล้เคียงรายการใน BVC หรือประเด็นเสี่ยงใน V-RISK-10 ทีมจะมีข้อมูลมากขึ้นในการประเมินความเร่งด่วนและวางแผนดูแล

🤝 แจ้งเหตุ/ปรึกษา ผ่าน LINE

เพิ่มเพื่อน LINE Official Account “Smart TeLeMind 101” (@702jaccm) เพื่อแจ้งเหตุหรือติดตามการดูแลในจังหวัดร้อยเอ็ด